Sânge în urină prostatita
Sângele în urină
Hematuria poate avea cauza glomerulara si extraglomerulara. Hematuriile glomerulare pot fi: - glomerulonefrite primitive glomerulonefritele post infectioase, boala Berger - glomerulonefrite secundare nefrita lupica, purpura Henoch Schlonlein, vasculitemedicamente - boli familiale Sindromul AlportBoala Fabryboala membranei subtiri.
Hematurii extraglomerulare pot fi: - de cauza renala: tumori renale, boli vasculare hipertensiune arteriala maligna, siclemiemalformatii sânge în urină prostatitaboli familiale rinichi polichistictulburari metabolice hipercalciurieinfectii pielonefrita acuta sau cronica, tuberculozanecroza papilara - de cauza extrarenala: sânge în urină prostatita ale cailor urinare: infectii sânge în urină prostatitaprostatitalitiaza renalauretritepolipi uretrali, adenom sau adenocarcinom de prostata, diverticuli, corpi straini intravezicali si afectiuni generale: traumatisme, sindroame hemoragipare trombocitopatiisupradozarea unor coagulante heparinaradioterapie si dupa administrarea unor medicamente ciclofosfamida determina cistita hemoragica, pilulele contraceptive determina sindrom lombalgie hematurie Diagnostic Evaluarea sediului hematuriei cuprindedoua etape: 1.
Anamneza si examenul clinic Anamneza orienteaza asupra unei cauze specifice de hematurie: - hematurie aparuta dupa efort - litiaza renala - hematurie dupa amigdalita in urma cu saptamani sugereaza glomerulonefrita acuta post infectioasa infectie cu streptococ de grup B - hematurie macroscopica la scurt timp dupa infectie de cai respiratorii superioare apare in contextul unei nefropatii cu Iga - antecedente familiale de insuficienta renala la un pacient cu hematurie orienteaza spre un sindrom Alport sau boala polichistica renala - existenta unui traumatism recent in regiunea lombara.
Contextul clinic poate sugera cauza hematuriei: - hematurie insotita de durere colicativa — apare in litiaza renourinara - hematurie spontana asociata cu scadere ponderala si alterarea starii generale sugereaza o tumora renala sau vezicala - hematurie cu piuriepolachiurie si disurie apare in cistite - hematurie insotita de retentie de urina sugereaza adenomul de prostata - hematurie cu rinichi mari boselati sugereaza boala polichistica renala - hematurie diurna calmata in repaus apare in litiaza vezicala 2.
Prostatita cronică este posibilă vindecarea videoclipului Eficacitatea perfuziilor pe bază de plante în tratamentul prostatitei în multe cazuri, apariția de sânge în urină, poate fi singurul simptom al pacientului care suferă de hematurie. Cu toate acestea, în cazul hematuriei microscopice există șanse ca pacientul să fie asimptomatic, mai ales dacă suferă de hematurie microscopică.
Stabilirea originii glomerulare sau extraglomerulare a hematuriei - eritrocitele care provin din caile urinare sunt integre, uniforme, identice cu cele din frotiul sangvin periferic.
Hematuria glomerulara este caracterizata de aparitia eritrocitelor deformate, fragmentate, cu segmentari ale membranei si pierderi ale continutului de hemoglobina; aceste modificari fiind determinate de traumatismul mecanic al eritrocitelor la trecerea prin filtrul glomerular dar si de traumatism osmotic la trecerea prin diferite segmente ale nefronului. In cazul urmatoarelor afectiuni: nefropatia cu IgA, sindromul Alport si in boala membranelor subtiri hematuria de origine glomerulara este izolata, neinsotita de manifestari urinare.
Urina cu sânge: ce este hematuria, ce trebuie să facem?
Investigatii de laborator Sus Aparitia unei hematurii necesita spitalizare si un protocol de investigatii imediate. Pentru a stabili daca hematuria are caracter tranzitoriu sau permanent necesita efectuarea examenelor repetate de urina. In cazul unei hematurii tranzitorii protocolul de investigatii este diferit in functie de varsta pacientului dupa cum urmeaza: - la adulti in contextul unei stari febrile, dupa exercitiu fizic, dupa traumatisme sau infectii poate sa apara un episod tranzitoriu de hematurie.
Iata ce spune culoarea urinei despre sanatatea ta!
Episoadele repetate de hematurie microscopica izolata pot fi singurele simptome ale unui cancer incipient. In acest caz examen citologic si urografia intravenoasa are specificitate redusa pentru descoperirea unui cancer incipient, in schimb ecografia este edificatoare pentru neoplasmul renal si cistoscopia pentru cancerul de vezica sau cancerul de prostata.
Analize necesare pentru problemele de prostată
In cazul aparitiei unei hematurii sânge în urină prostatita sau repetate trebuie stabilita originea glomerulara sau extraglomerulara a acesteia. O hematurie de origine glomerulara necesita investigatii biochimice si imunologice pentru stabilirea diagnosticului.
WhatsApp Urina cu sânge: ce este hematuria? Hematuria — urina cu sânge — este un simptom alarmant care totdeauna trebuie luat în serios.
Punctia renala este indicata daca investigatiile care sunt mentionate mai sus nu sunt edificatoare. Hematuria cu eritrocite izomorfe si fara alte semne urinare impune investigatii imagistice.
Hematuria (urinarea cu sange)
Una dintre investigatii neinvaziva si fara contraindicatii este ecografia care poate identifica calculii, tumorile si polichistoza renala. Daca ecografia este neconcludenta se indica urografia intravenoasa, daca se incadreaza in limite normale se recurge la cistoscopie care poate evidentiaza o afectiune vezicala sau uretrala.
Arteriografia poate evidentia o malformatie arteriovenoasa, varice sau anevrisme ureterale. In cazul asocierii hematuriei cu piurie se recomanda efectuarea uroculturii.
Daca aceasta este sterila sunt necesare culturi pentru B. In cazul unor uroculturi pozitive se deceleaza sânge în urină prostatita infectie urinara care asocieaza si hematurie adenovirusuri, neoplasm,etc. Localizarea inalta hematurie cu piurie cu cilindrii leucocitari cu proteinurie sau joasa a infectiei doar hematurie cu piurie precum si identificarea unor conditii favorizante dicteaza atitudinea de investigare si tratament.
De retinut!
In cazul in care anamnezaexamenul clinic, examenul urinei si metodele imagistice nu pot pune in evidenta o cauza a hematuriei putem vorbi de hematurie idiopatica de cauza necunoscuta. Cel mai probabil in asemenea cazuri este vorba de: boala glomerulara minora, hipercalciurie sau hiperuricozurie cu microlitiaza, malformatii sau fistule arteriovenoase congenitale sau dobandite si sindromul lombalgie — hematurie.
